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Informes sobre gasto sanitario por Comunidades Autónomas

29/01/2007 - El Global
Informe CC.AA.: Sólo 9 CC.AA. reflejan la sustitución por EFG

Como viene siendo habitual, el Observatorio del Medicamento de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) examina los conciertos de las distintas comunidades autónomas. En esta ocasión el análisis se enfoca en primer lugar a las condiciones en cada autonomía a la sustitución de un medicamento por el farmacéutico. En toda España debe existir una causa legítima para el cambio y en numerosas regiones (Aragón, Asturias, Baleares, Cantabria, Castilla-La Mancha, Canarias, La Rioja y Ceuta y Melilla) las especialidades farmacéuticas de marca son sustituidas de forma preferente por un genérico. En dichas zonas (junto a Castilla y León), este último tipo de fármaco sólo puede intercambiarse por otra EFG.

En Aragón, Baleares, Navarra y Extremadura no se considera sustitución la que se realiza por existir desabastecimiento justificado en los centros de distribución (en Aragón se exige una diligencia o certificado de ello).

En cuanto al precio, Asturias establece que no puede superar al del medicamento prescrito inicialmente y preferiblemente será inferior a él. Algo similar ocurre en País Vasco, Galicia, Castilla-La Mancha y Canarias, aunque estas dos últimas especifican que el fármaco podrá ser más caro sólo en casos de urgencia.

Asimismo, las farmacias de las dos Castillas coinciden en prohibir la sustitución de los dietoterápicos, salvo por los de otro sabor.

Por último, Navarra admite suplir un fármaco que esté agotado sólo durante las guardias y si la receta ha sido prescrita por un servicio de Urgencias.

El segundo aspecto que valora el informe es si en el concierto se incluye un listado de precios máximos de facturación (PMF) para la prescripción por principio activo. Éste es el caso de Andalucía, Aragón, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Canarias y la Comunidad Valenciana. En Baleares se espera su puesta en marcha para medicamentos prescritos por DOE o DCI junto a los absorbentes para la incontinencia urinaria y otros productos sanitarios. Estas listas de precios son actualizadas periódicamente (cada seis meses en muchas regiones).

Por otra parte, este mismo informe señala que el gasto farmacéutico creció el pasado año un 5,82 por ciento, por encima de los datos de 2005, mientras que el gasto medio por receta se incrementó un 1,65 por ciento. Asimismo, FEFE augura un desabastecimiento mayor al de 2004 y que sólo podría paliar el establecimiento de un periodo de convivencia de los precios. También hace referencia a los problemas de suministro, que considera especialmente graves en el caso de medicamentos como los antipsicóticos clásicos.

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