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Informes sobre gasto sanitario por Comunidades Autónomas

27/09/2002 - El Global
Informe Valencia: El sistema sanitario valenciano

El consejero, de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Serafín Castellano, se felicita porque haya culminado el proceso de transferencias sanitarias a las CC.AA pero cree que ahora, más que nunca, es necesaria la responsabilidad de los gobiernos autonómicos para contribuir a no desmembrar el sistema.

El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Serafín Castellano, explicó a EL GLOBAL que tras la asunción de las competencias sanitarias se inició una nueva etapa en esta región en la que se convirtió al ciudadano en el eje del sistema, para lo que se trató de instalar la cultura de la calidad en la provisión de servicios sanitarios, mejorar las infraestructuras aplicando las nuevas tecnologías al proceso asistencial, y profundizar en la búsqueda de modelos organizativos que permitieran una gestión más eficaz y una descentralización en la toma de decisiones.

Como ejemplos de la coherencia que hemos procurado imprimir a nuestra programación sanitaria, casos como el de Alzira, proyecto pionero en España y que se ha consolidado como alternativa a las fórmulas tradicionales de gestión directa, o proyectos como el plan de choque contra las lista de espera, el modelo mixto de gestión de las resonancias magnéticas, la introducción de la actividad de tardes en nuestros quirófanos, la mejora de los rendimientos en la actividad de mañana o la potenciación de las alternativas a la hospitalización convencional a través de la extensión de la cirugía mayor ambulatoria, medidas todas ellas que otras Comunidades como Andalucía y Castilla-La Mancha han acabado por implantar, explicó.

Castellano destaca como la principal ventaja de la descentralización administrativa que obtuvo la Comunidad valenciana en 1987 que la toma de decisiones quedó, a partir de ese instante, en manos de los propios valencianos.

El Estado de las autonomías, que nace de nuestra Carta Magna, basa su esencia en ceder a cada territorio autonómico la capacidad de decisión y la autonomía en la gestión y esto ha supuesto un claro beneficio en el proceso global de mejora de los servicios públicos que estamos prestando a los propios ciudadanos valencianos, agregó, asegurando que la aplicación del principio de corresponsabilidad entre administraciones públicas ha provocado el que se aúnen esfuerzos y recursos y se genere con ello beneficios palpables para el Sistema.

Papel del Ministerio

El nuevo mapa sanitario resultante de haber completado el traspaso de competencias a todas las comunidades, según el consejero valenciano de Sanidad, abre un nuevo debate no menos complejo sobre el papel que debería ejercer en el futuro el Ministerio de Sanidad. En su opinión, el ministerio tendrá que clarificar su marco competencial y encaminar su esfuerzo a tres estrategias básicas: coordinar las polítcas de salud en todo el marco estatal; asegurar la equidad en el acceso a las prestaciones y ajustar la financiación de los servicios sanitarios con el modelo general de financiación autonómica. Es evidente que el SNS debe ser autosuficiente financieramente, pues una financiación inadecuada es potencialmente generadora de desigualdades en la cobertura y crearía problemas de difícil resolución en la atencióna las personas que se desplazan de una comunidad a otra. Por ello, defendió que Sanidad asuma el papel de garante de los principios que inspiran el Sistema Nacional de Salud, y mantener así su coherencia, la solidaridad en las prestaciones y el carácter equitativo de la asistencia, aunque reconoció que esta labor de coordinación interautonómica no será efectiva sin un profundo ejercicio de responsabilidad por parte de los gobiernos autonómicos, que deberían -matizó- no sólo trabajar en la modernización y mejora de la calidad de sus servicios de salud, sino también contribuir a no desmembrar el sistema.

Respecto al futuro del Consejo Interterritorial, propuso que se convierta en un organismo mucho más operativo; se potencie su papel para que sea un verdadero foro de debate en el que las CC.AA puedan intercambiar experiencias y promover una mayor coordinación; y se varíe su composición para otorgar un mayor protagonismo a las comunidades.

Estas medidas contribuirán a garantizar la equidad en el acceso a las prestaciones, a favorecer que los pacientes circulen libremente por todo el territorio nacional, y a establecer un marco financiero estable y adecuado que permita la compensación económicamente por aquellas prestaciones realizadas fuera de la comunidad de origenresaltó el consejero valenciano.

Por otro lado, explicó que la Consejería de Sanidad es la que más crece dentro del Presupuesto de la Generalitat Valenciana para el año 2002. Así, tiene previsto asignar, para el presente ejercicio, un montante total de 3.074,04 millones de euros, frente a los 2.792,72 millones de euros del año 2001, lo que supone un crecimiento del 10,07%. Además el peso específico del capítulo sanitario frente al total presupuestado por la Generalitat pasa del 35,8% en el año 2001 al 36,9% en el año 2002.

En cuanto al gasto farmacéutico en la comunidad, destacó que en la factura de enero el incremento de Valencia fue el más bajo de España (8,57%), lo que atribuyó a la aplicación de precios de referencia y al progresivo desarrollo de las líneas de actuación del Plan de Armonización de las Medidas y Objetivos en materia de Uso Racional de Medicamentos en la Comunidad Valenciana (Parme), que incluye programas como el de creación, autorización y funcionamiento de los Servicios Farmacéuticos de Atención Primaria; el análisis de la prestación farmacéutica; el de distribución y control de sellos y de talonarios de recetas TALO; de información de medicamentos, farmacovigilancia y ensayos clínicos; o el de relaciones con los proveedores.

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