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Informes sobre gasto sanitario por Comunidades Autónomas

01/09/2003 - El Global
Informe Murcia: Las farmacias de Murcia ya dan el genérico más barato

El COF de Murcia pretende que los farmacéuticos de la región participen en la sustitución del medicamento por el genérico más barato, como ocurre en Andalucía. Sin embargo, según su presidente, Prudencio Rosique, las oficinas de farmacia de la zona ya han asumido de manera espontánea esta práctica. Sólo faltaría, en su opinión, que el esfuerzo del farmacéutico en la contención del gasto revirtiera en su actuación profesional.

P. ¿Qué valoración hace del convenio que ha firmado el Colegio de Farmacéuticos de Murcia con la Consejería de Sanidad y Consumo?
R. El convenio que acabamos de firmar es el primero que se firma con una Consejería de Sanidad, desarrollando un artículo de la Ley de Ordenación Farmacéutica en la región. Es importante porque se habla por primera vez de Atención Farmacéutica y también de la integración de las farmacias en los equipos multidisciplinares de salud. Estamos muy contentos porque creemos que es el punto de inicio para todas las actuaciones profesionales de las oficinas de farmacia.
Hasta ahora existían documentos de trabajo pero no había nada publicado en el boletín oficial de la región, que es lo que hemos llevado a cabo nosotros. Dentro de estas actuaciones se encuentra el concierto de prestaciones de medicamentos al antiguo Insalud, que ahora ha pasado a llamarse Servicio Murciano de Salud. Pero la cuestión económica no es la más importante en la oficina de farmacia. Hemos deslindado este aspecto de la actuación profesional, que viene establecida por el convenio marco. Ahora vamos a firmar lo que antiguamente era el concierto con el Insalud, que incluye temas económicos, como las características de la dispensación o el sistema de facturación.

P. ¿De qué manera ha afectado a la comunidad farmacéutica el traspaso de las competencias sanitarias?
R. El traspaso de competencias ha sido el referente a la gestión. Anteriormente, nosotros ya realizamos las transferencias de planificación y ordenación farmacéutica, puesto que en mayo del año 1997 ya entró la Ley de Ordenación Farmacéutica. Es decir, las que se han realizado actualmente han sido las transferencias económicas. En este sentido, Murcia ha sido la única región que no ha estado bajo la tutela del Insalud durante los seis meses establecidos. El trabajar dentro del anterior concierto farmacéutico del Insalud, que estaba prorrogado, ha supuesto un esfuerzo por nuestra parte y por el de la Administración central, pero no hemos tenido ningún tipo de problemas.

P. ¿Cuáles son los principales rasgos de la farmacia murciana y sus problemas diferenciales con respecto a otras comunidades?
R. El hecho diferencial de la farmacia murciana es que está totalmente informatizada. Desde el colegio desarrollamos en su momento el proyecto Yedra y logramos informatizar todas las oficinas de farmacia de la región. La importancia de este hecho radica en que fue un primer estadio que hizo a los farmacéuticos perder el miedo a la informática. Posteriormente, desde el Colegio se regaló un programa de gestión y las farmacias perdieron el miedo al ordenador y empezaron a trabajar con él. Como resultado, la red de farmacias de la región está perfectamente capacitada, gracias a los avances tecnológicos, para dar el servicio que nos demande la sociedad. Por otra parte, la farmacia murciana tiene una cuota económica alta.

P. En septiembre, Murcia fue la tercera en crecimiento del gasto farmacéutico ¿Cuál es el papel del profesional de oficina de farmacia en la contención del gasto?
R. Creo que el papel del farmacéutico tiene que pasar por un acuerdo con las administraciones. Entiendo que la mejor forma es la participación del profesional de oficina de farmacia en un equipo multidisciplinar con objeto de hacer una guía farmacoterapéutica de la zona para luego transformarla, a través de los hospitales, en guías farmacoterapéuticas de área. Murcia está dividida en seis áreas sanitarias y dentro de cada una hay bastantes zonas farmacéuticas. Son éstas las que tienen que participar en la elaboración de esas guías farmacoterapéuticas. Estudios realizados en Inglaterra y Nueva Zelanda sobre las actuaciones de estas guías revelan que han contribuido en buena medida a reducir el incremento del gasto farmacéutico.
Por otra parte, lo que pretendemos es que la oficina de farmacia participe en la sustitución por el genérico más barato. Al acuerdo al que se ha llegado en la comunidad andaluza cuando el facultativo prescribe por principio activo nosotros le llamamos la sustitución eficiente.
En este sentido, nos llevamos una sorpresa muy grata hace una semana, cuando hicimos un estudio de la facturación transformándola por los precios de referencia, y vimos que desde las farmacias de Murcia ya se están dando los medicamentos más baratos. De hecho, con la actuación de las oficinas de farmacia de Murcia ya estamos generando un ahorro de 30 millones de pesetas mensuales. Además, los resultados arrojados mostraron que si sustituyéramos todos los productos por aquellos genéricos más baratos dentro del conjunto equivalente, el total de la factura sólo disminuiría en 27 euros. No obstante, pretendemos que ese esfuerzo que realizan los farmacéuticos no vaya en detrimento de la economía de las oficinas de farmacias. Es decir, nuestro objetivo consiste en que parte de ese beneficio que va para las arcas del Servicio Murciano de Salud revierta en la actuación profesional del farmacéutico.

P. ¿Qué valoración hace de la Ley de Ordenación Farmacéutica murciana?
R. Es una norma estupenda. En Murcia tenemos en principio una cantidad de farmacias suficientes. No ha habido nunca una demanda de un nuevo establecimiento, gracias a que el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Murcia ha sido el que más farmacias ha abierto últimamente. Por otro lado, la Ley de Ordenación Farmacéutica de la región ha dado un mayor papel sanitario y de agente de salud al farmacéutico, que es lo que estamos desarrollando en distintos foros. Hemos firmado un programa de Atención Farmacéutica municipal con un Ayuntamiento y lo estamos desarrollando con muchos más consistorios. Asimismo, hemos tenido la fortuna de recibir recientemente del Ayuntamiento de Lorca, el tercero de la región de Murcia, el reconocimiento, mediante un acto y un diploma a los farmacéuticos, de la participación de este profesional como agente de salud en los desayunos saludables, que fue una invención del Colegio de Farmacéuticos de Murcia.

P. ¿Qué valoración hace de la relación y de los acuerdos con la Administración?
R. El convenio marco que hemos firmado es tan amplio que pocos acuerdos tienen que firmarse ya. Lo que hay que hacer a partir de ahora es desarrollarlos. Por ejemplo, en estos momentos estamos luchando por la integración de las farmacias en los equipos multidisciplinares y que el farmacéutico de Atención Primaria sea el propio farmacéutico de oficina de farmacia de la zona.

P. ¿Por dónde pasa, en su opinión, el futuro de la farmacia en Murcia?
R. Si los farmacéuticos son consecuentes con su vocación, y esa vocación supone una entrega total y absoluta a la sociedad, la farmacia tendrá un futuro imparable. El límite será la imaginación. Nosotros somos agentes de salud, expertos en medicamentos. Podemos desarrollar cualquier campaña y estamos perfectamente capilarizados y distribuidos en la zona.

P. Por último, ¿a qué retos se enfrenta el colectivo farmacéutico murciano?
R. Nuestros retos son consolidar la Atención Farmacéutica en toda la región y ser agentes activos en su Sanidad y en su salud. Tenemos por delante los asuntos medioambientales, los de educación en salud y las campañas sanitarias. Pero lo fundamental sería la participación de las oficina de farmacia en los equipos multidisciplinares. En este sentido, tenemos prevista desarrollar una experiencia piloto en una zona farmacéutica, en la que van incluidas oficinas de farmacia, farmacéuticos de hospital y médicos de la zona para, desde el área farmacéutica, llegar al área sanitaria.

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