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01/09/2003
- El Global
Informe Murcia: Ser uniprovincial
facilita la asistencia y las urgencias
El
presidente del Colegio de Médicos de Murcia considera
que ser una comunidad uniprovincial facilita la asistencia,
el acceso a urgencias y la comunicación con los grandes
hospitales. Para Pablo Fernández, otra de las características
de la región es su elevado número de inmigrantes,
población que, según él, ha ocasionado que resurjan
enfermedades como la tuberculosis y que se haya producido
un aumento del gasto farmacéutico.
P. ¿Qué efectos ha provocado en la profesión médica
murciana el traspaso de las competencias sanitarias?
R. Es todavía pronto para saber cómo afectará
el traspaso de competencias porque quedan muchas cosas
por estructurar. Para la profesión médica apenas se
han producido cambios sustanciales, quizá haya habido
alguno más para los usuarios, como una mayor agilidad
en la solución de las listas de espera, pero el médico
en sí aún no ha percibido notablemente los efectos
de las transferencias.
Por ejemplo, no se han actualizado los salarios ni
se ha producido todavía una política de reestructuración
de los hospitales ni de los centros de la salud.
Las cosas están evolucionando lentamente y, aunque
ya existen anteproyectos como la mejora de plantillas,
no hay grandes diferencias con la situación anterior.
P. Entonces, ¿ve positivamente el proceso de las
transferencias en materia de salud?
R. Soy positivo ante el traspaso porque el
tener las decisiones cerca de los usuarios, y en una
comunidad uniprovincial como la nuestra, facilitará
las gestiones aunque considero que continuarán los
temas de ámbito nacional. Hay quien piensa que ya
no tiene sentido el Ministerio de Sanidad. Sin embargo,
creo que la Sanidad tiene una dimensión nacional en
algunos aspectos, como son las campañas, las prevenciones,
las vacunaciones o las normas sanitarias básicas.
Y para ello se ha creado el Consejo Interterritorial.
En Murcia, existen muchas diferencias poblacionales
respecto al resto del país, en concreto, en las zonas
donde hay mucha inmigración. Esta situación afecta
notablemente a los presupuestos, a los servicios y
a las posibilidades de la incidencia de nuevas patologías
que en otras comunidades no se producen. Pero hay
aspectos que son comunes a todas las autonomías y
esto debe gobernarlo un órgano central. Convendrá
que la legislación sanitaria sea lo más homogénea
posible para que todo el territorio tenga las mismas
prioridades.
P. La factura farmacéutica de la comunidad murciana
está por encima de la media española ¿A qué cree que
se debe esto y cuál es el papel de los médicos en
la contención del gasto?
R. El hecho de que en Murcia el gasto esté
por encima de la media puede ser debido, en parte,
a la gran cantidad de inmigrantes que tenemos en la
zona. Por otro lado, habría que realizar un esfuerzo
de mentalización, especialmente en Atención Primaria,
para que el profesional sea cauto en la prescripción
y se utilicen más los genéricos, ya que somos uno
de los países que menos EFG consume. Una de las causas
del aumento del gasto es la falta de información y
de colaboración entre las oficinas de farmacia, Atención
Primaria y Farmaindustria; aunque también influyen
otros factores como la cierta polémica que hay con
la receta y la autorización del farmacéutico a la
hora de realizar una sustitución.
P.¿En qué aspectos de la Ley de Salud murciana
debería incidirse?
R. En este sentido, el caballo de batalla desde
el punto de vista de los Colegios de Médicos y los
sindicatos es conseguir la actualización de los sueldos
del personal médico, ya que estamos en las primeras
listas en estimación y en las últimas en salarios.
El problema es que no se motiva a los médicos, especialmente
los de hospitales. Además, hay que poner en marcha
la carrera profesional y los estímulos necesarios
para que los profesionales tengan incentivos para
seguir trabajando. Comprendo que los presupuestos
no son de goma y no se pueden estirar, pero es necesario
que se realice esa actualización de los salarios.
Otra cosa más puntual que hay que solucionar es la
falta de radiólogos, anestesistas y pediatras. Este
déficit que provoca que, para descongestionar las
consultas, sobre todo en Atención Primaria, se dediquen
10 minutos por visita.
P. ¿Qué singularidades distinguen la atención sanitaria
murciana del resto de comunidades?
R. En el aspecto sanitario, Murcia se caracteriza
por su buena infraestructura general y la buena red
de comunicación, derivado todo ello de la singularidad
de ser una comunidad uniprovincial, lo que facilita
la asistencia, las urgencias y la comunicación con
los grandes hospitales. Uno de los inconvenientes
de la comunidad son las consecuencias que ha comportado
el aumento de la inmigración. Entre ellas, se encuentran
los casos de enfermedades que prácticamente estaban
erradicadas como la tuberculosis, o el riesgo del
sida, causado en gran medida por los inmigrantes que
vienen de África y que, además, algunos no saben ni
que lo tienen.
P. ¿Cómo se presenta el futuro de la asistencia
médica murciana?
R. Creo que la asistencia médica de Murcia
está por encima de la media nacional gracias a la
buena infraestructura y al alto nivel de calidad de
las instituciones sanitarias, especialmente de los
hospitales. En ese sentido, se espera de aquí a 8
o 10 meses la inauguración de un nuevo hospital, que
estará dotado con las últimas tecnologías. Además,
está aprobado el de Cartagena, cuya inauguración tardará
un poco.
La tendencia que estamos siguiendo es tratar de implantar
el modelo Alcira, que consiste en conjugar medicina
pública con gestión privada y romper un poco con la
inercia de lo que hay hasta ahora para aumentar la
eficiencia.
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