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Entrevista

31/07/2002 - El Global
Miguel Bruguera: "El usuario ha de ampliar su contribución farmacéutica"

Desde su responsabilidad como presidente del Colegio de Médicos de Barcelona, Miguel Bruguera cree que el ciudadano ha de aportar más dinero a la prestación farmacéutica, medida que por otro lado, considera poco popular.

P. Han transcurrido más de 20 años desde que se transfirieron las competencias sanitarias a Cataluña. ¿Cuál cree que es el rasgo característico de la asistencia médica en esta autonomía y en qué medida se diferencia del resto de las regiones?

R. Las diferencias residen en los esquemas de trabajo de los médicos y en el funcionamiento de los centros sanitarios. Esto representa un cierto espíritu de competitividad entre autonomías, que en mi opinión es muy modesto y que pienso debería incrementarse.

P. ¿Cuáles cree que son los retos de la asistencia médica en Cataluña?

R. El principal objetivo es cómo conseguir una Sanidad de calidad, con unas prestaciones que por ley son universales y gratuitas. Pero cuando se cuenta con un presupuesto muy reducido, es difícil mantener esa calidad, ya que cada día aumenta la complejidad de las prestaciones que se deben aplicar.
La sanidad es progresivamente más cara por dos razones fundamentalmente: porque la población envejece y, por consiguiente, requiere de más atención sanitaria, y por otra parte por el incremento imparable de la tecnología, que hace que cada vez se utilicen más métodos diagnósticos o terapéuticos con un coste elevado. Por lo tanto, si no aumenta la financiación se establece una situación de desequilibrio. Hasta ahora, esta situación se está neutralizando porque a los médicos les pagan poco. La medicina es una de las profesiones peor pagadas en este país con relación a la exigencia que comporta, la responsabilidad que tiene y la exigencia de actualizar los conocimientos que los profesionales han de realizar.

P. ¿Qué medidas se deberían aplicar para mejorar el sistema?

R. Una es aumentar la financiación, capitalizando mejor las estructuras sanitarias y pagando mejor a los profesionales. Otra alternativa puede ser limitar las prestaciones: si no podemos alcanzar a todo para mantener la equidad, hemos de definir las prestaciones sanitarias que sean de carácter universal y, por lo contrario, las que sean menos fundamentales que las pague cada uno que vaya a utilizarlas. La otra medida es imponer copago para la farmacia, ampliando la contribución de cada usuario.

P. ¿Cree que este aumento de la aportación de los ciudadanos sería aceptada socialmente?

R. Esta sería una medida de un impacto político importante y quizá no tendría una buena acogida popular, pero han de ser los políticos los que han de tomar la decisión y no los médicos.

P. ¿Cuáles deben ser las funciones del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña?

R. El órgano que reúne y coordina de manera integrada los cuatro colegios de médicos provinciales que son soberanos e independientes.

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