 |
14/02/2005 - El Global
Miguel Barbero: El nuevo marco tiene visos de favorecer las inversiones en el campo de los genéricos
Su principal objetivo como director general de Aeseg es consolidar la asociación como la plataforma de defensa de los derechos de los medicamentos genéricos, tanto ante la Administración como ante las empresas del sector, para después impulsar el desarrollo de este mercado, que está muy lejos de las cuotas de otros países. Actualmente, Aeseg está conversando con el Ministerio de Sanidad para desarrollar las medidas de impulso de los genéricos que prevé el Plan de Farmacia. Y éste es un logro importante para la asociación, ya que, según Miguel Barbero, la patronal de las EFG ha sido siempre ninguneada, incluso cuando se adoptaban decisiones que afectaban directamente a este mercado.
P.
¿Qué dificultades encuentra hoy una compañía de genéricos
para invertir en España?
R. Hay dos principales. Una son los precios, los más
bajos de toda Europa. Y otra, la incertidumbre que
ha habido siempre por los anteriores marcos legislativos.
La peor consigna que puede tener un inversor es la
falta de conocimiento del futuro. Si eliminas la incertidumbre,
en el fondo estás incentivando la inversión. El nuevo
marco legal con el que nos ha dotado el Gobierno tiene
todos los visos de favorecer el desarrollo y el crecimiento
de estas inversiones.
Esperamos que se plasme en un marco más defensivo
para los genéricos, más estable, más predecible. Se
han tomado medidas hacia la oferta y se quieren seguir
tomando medidas hacia la demanda, y en la medida en
que esto sea una realidad se conseguirá que la incertidumbre
desaparezca de los inversores y sea más fácil explicar
a las matrices la conveniencia de seguir invirtiendo
y apostando por el mercado de genéricos.
P. 2004 ha sido un año de moderación en el
crecimiento del gasto farmacéutico. ¿Cómo ha influido
el comportamiento de los genéricos en esta evolución?
R. Aún no están disponibles los datos globales del
crecimiento del mercado de genéricos. Evidentemente,
algo habrá crecido. El problema es el ritmo. Quizá
los que más hemos contribuido a la moderación del
gasto hayamos sido nosotros, porque somos a los que
más han bajado los precios.
Evidentemente han contribuido otra serie de políticas
como una mayor concienciación en el consumo de los
medicamentos, pero la asimetría está en que en las
políticas desarrolladas por el anterior Gobierno unos
pocos han soportado el peso de la disminución del
gasto farmacéutico.
P. ¿En qué punto se encuentra el desarrollo
de las medidas sobre los genéricos incluidas en el
Plan?
R. Ya estamos conversando con el Ministerio para su
puesta en marcha. Y en este sentido se ha conseguido
un logro muy importante para la asociación, porque
Aeseg ha sido ninguneada siempre, incluso cuando se
adoptaban decisiones que afectaban directamente a
este mercado.
La nueva Administración nos escucha y tenemos previsto
negociar y trasladarles propuestas. Algunas ya están
recogidas en el Plan, por lo tanto no se trata tanto
de proponer como de aclarar y desarrollar cada una
de las cuestiones.
P. ¿Cuál es la postura de Aeseg sobre los
precios de referencia y cuáles deben ser, a su juicio,
los criterios del futuro sistema sobre el que ya ha
comenzado a trabajar la Comisión de Farmacia?
R. No estamos a favor de los precios de referencia
tal y como se han planteado por el anterior Gobierno,
porque al final los precios se igualan con la marca
y no hay ningún incentivo a la demanda para que se
consuman genéricos. A los hechos nos remitimos. Nuestro
sector no ha terminado de despegar hacia los niveles
de nuestro entorno y habrá que juzgar si la limitación
del crecimiento del gasto es por la bajada de precios,
porque tampoco nuestra incidencia es tan grande.
Hemos creado un comité de trabajo para este asunto,
y aunque aún no hemos terminado nuestra propuesta,
nosotros vemos que el sistema de precios necesita
gradualidad, predecibilidad y estabilidad. Es decir,
que los precios de un genérico puedan bajar gradualmente
con los años, pero con un límite a partir del cual
ya no puedan bajar más.
Esa predecibilidad hará que las empresas, a la hora
de tomar sus decisiones, tanto en inversiones como
en sus planes estratégicos de desarrollo, tengan cierta
certidumbre y que no se encuentren con bajadas drásticas
que hagan que los planes se vean alterados.
P. ¿Era necesaria una bajada de precios como
ésta?
R. España tiene un problema de gasto sanitario, y
hay que optimizar los recursos, siempre escasos, ante
una demanda creciente, puesto que hay dos temas que
ningún modelo económico anterior ha contemplado y
que nadie ha querido ver, aunque todos lo veían: el
envejecimiento de la población y la incorporación
de la población inmigrante.
Entiendo que el Plan viene a incidir en la optimización
de los recursos. ¿Era necesaria la bajada? El Gobierno
habrá considerado que sí para poder hacer esos ajustes.
¿Debe seguirse impulsando la optimización de recursos?
También. ¿Dónde se puede incidir para eso? Evidentemente,
en los genéricos. Sólo desarrollar el mercado potencial
supondría un ahorro muy importante. Hablamos de un
6 por ciento de cuota de mercado, cuando deberíamos
estar hablando del 30. Ese 24 por ciento conlleva
para el Estado un ahorro de 103 millones de euros
al año.
P. ¿Qué otras cosas tienen pensado plantear
al Ministerio?
R. Ahora todo el mundo se acuerda de los problemas
de reetiquetado porque afectan a más laboratorios,
pero tras la rebaja de precios del año pasado también
surgieron muchas complicaciones, aunque no se tuvieron
en cuenta porque afectaba a muy pocos laboratorios,
que entre todos sumaban el 6 por ciento de la cuota
de mercado.
Hay que encontrar una solución a esto de cara al futuro,
que se ve agravado por la escasez de tiempo concedido
a las empresas para el reetiquetado. Nuestro trabajo
con el Ministerio va a ir encaminado a intentar solucionar
este tema de cara a la siguiente bajada de precios,
que tendrá lugar en 2006.
P. ¿Qué vías piensan seguir para reclamar
la reducción del 40 al 30 por ciento de la aportación
del usuario activo en el caso de los genéricos y la
aportación reducida para pacientes crónicos, medidas
que Sanidad excluyó del Plan?
R. No las han excluido totalmente, las han aparcado
para una siguiente fase dentro del Plan. Ya hemos
hecho ver a la ministra que estas medidas funcionan,
que se han adoptado con éxito en otras sociedades,
como la austriaca, y que son muy necesarias si queremos,
además de un buen marco de actuación, unas buenas
medidas para desarrollar el Plan desde el punto de
vista de la demanda. Sólo nos queda seguir insistiendo.
P. Ha mencionado el caso de Austria. ¿Qué
otras pistas ofrece la experiencia comparada?
R. El problema es que siempre hay que tomar medidas
coyunturales y estructurales. Educar a una población
al uso del genérico no tiene una repercusión inmediata,
es una medida estructural. Las coyunturales son las
que realmente son de choque si quieres un viraje profundo
en un tipo de consumo, como incentivar a los usuarios
con políticas de propaganda.
En Portugal lo han hecho, con buenos resultados a
corto plazo, incentivando al médico para que desarrolle
una cultura del genérico entre sus pacientes. Si esto
lo acompañas con medidas de incentivo al usuario,
como la reducción del 40 al 30 por ciento de la aportación
en el caso de los genéricos y la consideración de
la aportación reducida del 10 por ciento para las
EFG para crónicos, estás ayudando a que una medida
que puede tener un resultado inmediato, también ofrezca
soluciones estructurales.
P. ¿Cree que el paciente está suficientemente
informado de lo que es un genérico y de lo que puede
reportar al sistema?
R. No. Evidentemente, está poco informado. Pero las
políticas del cambio siempre son duras. Es necesario
un esfuerzo permanente, continuo, con un impulso desde
la Administración, ya que está regulado que los laboratorios
no pueden hacer publicidad. Pero hasta ahora no ha
habido una campaña de publicidad real sobre el genérico.
Y el boca a boca funciona entre la gente joven, que
acepta más el genérico. A los mayores, en cambio,
que son los que más medicamentos consumen, les cuesta
más. Por tanto, la publicidad debe ir dirigida a una
población desinformada.
P. ¿Cree que las medidas adoptadas hasta el
momento por Sanidad permitirán cumplir su objetivo
de elevar hasta el 20 por ciento la cuota de genéricos
en España de aquí al final de la legislatura?
R. El Plan está ahí y se valoró positivamente desde
Aeseg, pero es sólo el marco en el cual se van a mover
las medidas. Ahora tenemos que llenarlo de contenido,
ver si funciona, y si no ir corrigiéndolo. Si las
medidas del plan se acompañan con otras de incentivación
a la demanda, no dudo de que llegaremos al 20 por
ciento.
P. ¿Sería necesario un acuerdo entre todos
los agentes para fomentar de una vez el mercado de
EFG en España?
R. Todo lo que sean acuerdos y estables son buenos,
lo que hacen es reducir la incertidumbre. Pero una
cosa es que sea deseable y otra cosa es que sea posible.
Ahora mismo es bastante difícil, pues hay posiciones
bastante encontradas. Por eso este marco de actuación,
si estuviera refrendado por otro partido, estaría
dotado de una estabilidad mayor.
P. ¿Qué opinión le merece todo lo que está
ocurriendo con Pfizer y su decisión de suministrar
directamente sus medicamentos a la oficina de farmacia?
R. Aquí se está hablando de un modelo distinto. Habrá
que ver el resultado, pero no hay que dejar de reconocer
que el modelo actual funcionaba y ha resultado eficaz
para el usuario.
P. ¿Qué efectos puede tener para el mercado
español de medicamentos genéricos la incorporación
a la Unión Europea de nuevos países, cuyos precios
son mucho más bajos?
R. En España tenemos unos precios lo suficientemente
bajos como para que sea un impedimento a la entrada
de estos países. Este tipo de estados puede tener
una mayor incidencia donde los medicamentos son mucho
más caros. No creo que seamos los más perjudicados
dentro de la Unión Europea.
Por lo demás, es una competencia más y hay que admitirla
como tal, y la competencia siempre a medio plazo produce
mejoras en el mercado y el destinatario final del
producto es siempre el más beneficiado.
|
|
