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Usted se encuentra en: Home > Entrevistas gasto sanitario > Guillermo Tena
Entrevista

25/11/2002 - El Global
Guillermo Tena: "La prescripción por principio activo no implica que se vayan a dispensar genéricos."

Guillermo Tena, presidente de la Asociación Española de fabricantes de Sustancias y Especialidades farmacéuticas Genéricas (Aeseg) califica el sistema adoptado por Andalucía de dobles Precios de Referencia de medida inefectiva que no fomenta el consumo de medicamentos genéricos, ni genera todo el ahorro esperado.

En su opinión, el acuerdo firmado el año pasado entre el Servicio Andaluz de Salud y el Consejo Andaluz de Farmacéuticos, por el que los farmacéuticos se comprometieron a dispensar el medicamento más barato cuando la prescripción se hace por principio activo, no ha dado los frutos esperados y la comunidad andaluza no ha logrado implantar de manera efectiva las EFG, y muestra de ello es la baja cuota de mercado de genéricos de Andalucía, que, según Tena, en septiembre del presente año alcanzó el 2,8 por ciento, situándose más de medio punto por debajo de la media nacional. Además, añade que, de un ahorro previsto en la comunidad andaluza de 60 millones de euros, sólo se han conseguido ahorrar 4,5 millones.

P. ¿Cuál es el principal objetivo que se ha marcado al asumir la presidencia de Aeseg?

R. El principal objetivo de Aeseg es aumentar la cuota de genéricos en España, porque estamos solamente en un 3,2 por ciento y el mercado está estancado. Lo que debemos transmitir a todos los agentes implicados es que lo más importante es que siga creciendo este porcentaje de una forma sostenida hasta llegar a las cuotas europeas. En Inglaterra se sitúa en un 50 por ciento y en Alemania por encima del 30 por ciento. En España estamos en unos niveles ridículos y por más barato que sea el genérico, éste no puede ser considerado un instrumento estructural para conseguir frenar el crecimiento del gasto, porque el ahorro sólo afecta al 3,2 por ciento del mercado.

P. ¿Qué medidas debería llevar a cabo el Ministerio de Sanidad para fomentar las EFG?

R. Nosotros pedimos desde hace unos meses una campaña institucional. La primera que hubo fue muy discontinua y no tuvo el efecto que esperábamos. Por otro lado, hemos planteado distintas medidas a la Administración y nos tiene que contestar, pero principalmente tiene que incentivar los mecanismos adecuados para que cada vez se prescriban más genéricos. No puede limitar la prescripción a principios activos porque ello no significa que en la farmacia se vaya a dispensar una EFG. Si tenemos varias formas de recetar un genérico, no debemos descartar ninguna, ya que el ahorro es el mismo, se prescriba principio activo más genérico o se prescriba también con el nombre de la compañía. Deberíamos dar libertad al médico para prescribir como él considere siempre que prescriba genérico y no limitar más un mercado que está en el 3,2 por ciento.

P. ¿Qué opina sobre el sistema adoptado en Andalucía de dobles precios de referencia?

R. El ejemplo andaluz no es bueno para los genéricos porque, en esta comunidad, la prescripción por principio activo está en torno al 15 por ciento, del cual al menos un 12,2 por ciento corresponde a fármacos para los que no existe genérico. Con lo cual, Andalucía tiene en estos momentos una cuota de genéricos de un 2,8 por ciento, lo que supone que está todavía por debajo de la media nacional. Por ello, el sistema de dobles precios de referencia no es eficaz para una prescripción de genéricos y tampoco parece que sea eficaz para ahorrar, porque en Andalucía tenían previsto un ahorro de 60 millones de euros que se han quedado en 4,5 millones.

P. ¿Qué valoración hace del ahorro que supone el hecho de que el farmacéutico dispense el medicamento más barato?

R. La diferencia de precio entre un genérico y otro en el 90 por ciento de los casos no va más allá de un euro. Por eso, no nos parece lógico que, por una diferencia de uno o dos céntimos, se recomiende un determinado medicamento. Las administraciones de las comunidades autónomas tienen que tener claro que, siempre que vendan un genérico, van a ganar dinero. Por ello, lo que hay que hacer es abrir el grifo del ahorro y, cuando lleguemos al 15 por ciento de cuota de mercado de EFG, ya empezaremos a apretar las cañerías. No debemos discriminar unos genéricos en favor de otros por diferencias de 0,2 céntimos cuando están restando por otro lado medicamentos muchos más caros que podrían pasarse a genéricos.

P. ¿Piensa adoptar Aeseg medidas concretas de oposición al sistema de dobles precios de referencia?

R. Todavía no hemos evaluado este tema, aunque imagino que en la próxima junta directiva tomaremos alguna decisión firme, aunque, antes de actuar por la vía legal, se intentará el diálogo.

P. ¿Qué posición adopta la Asociación frente al conflicto que han suscitado las bonificaciones y el hecho de que esté en duda su legalidad?

R. No tenemos una posición oficial al respecto. El tema de las bonificaciones es una estrategia comercial que cada compañía puede llevar a cabo o no y cada uno tendrá que ser consecuente con lo que hace. Creo que en estos momentos lo que se necesita es una clarificación de este tema para que cada compañía sepa lo que se puede hacer y lo que no. El Ministerio emitió una circular diciendo que las bonificaciones eran ilegales y ahora tiene que aclarar si lo son, pero es importante que lo haga, porque un mercado regulado tiene que ser transparente, y las indecisiones sobre determinados puntos que pueden ir a favor o en contra del genérico, como las bonificaciones, no crean una buena imagen.

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